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        中醫基礎理論學習筆記(一)

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        時間:2019-03-30

        陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。
        善診者,按脈察色,先別陰陽。
        中醫學基本特點:整體觀念和辨證施治。
        陰陽學說的基本內容:
        陰陽之間相對立,依存互根不分離,消長轉化并發展,陰平陽秘為目的。人身陰陽為生理,陰平陽秘為和氣。調理陰陽救偏弊,虛實寒熱定根基。
        五行:金、木、水、火、土。
        五臟:心、肝、脾、肺、腎。
        六腑:膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱。
        奇恒之腑:腦、脈、骨髓、膽、女子胞。
        五臟者藏精氣而不瀉也,故滿而不能實;六腑者傳化物而不藏,故實而不能滿。
        五臟所主:
        1、心位胸中外護包,血脈神志汗液曉,開竅于舌華在面,君主之宮藏神要記牢。
        2、肺司呼吸主降宣,衛氣外布皮毛間,通調水道開竅鼻,古人又謂水上源。
        3、脾為中焦主運化,統血肌肉四肢間,開竅于口華在唇,后天之本倉廩官。
        4、肝為脅部主藏血,疏泄又分兩種說,一說消化主情志,一說消化主疏泄。其華在爪主筋健,開竅于目記心田。
        5、腎為腰部主藏精,生殖發育是本能,納氣生髓又主骨,主水開竅二陰經。其華在發通于腦,開竅于耳記心中。左腎右命根基在,先天之本不可輕。
        六腑:
        中清之腑為之膽,水谷之海在胃間,受盛之腑為小腸,傳化糟粕大腸間,氣化津液為膀胱,上焦如霧精氣漫,中焦如漚浮游谷,下焦如瀆水莫斷。
        臟腑之間關系:
        心血肺氣緊相依,心血脾胃不可離,生成運轉不可息,心肝血液不可離,
        心火腎水相交濟,各少其位為不及,心中無水火上炎,腎中無火水凌心,
        肺氣脾血土生金,肺氣宣發脾健運。肝血肺氣相互根,肺腎水病臥不穩。
        肝主疏泄脾統血,相互依賴病郁結。脾腎為本先后天,前因后果必有緣,
        肝腎精血又同源,相互依存為本根。心與小腸熱必降,肺與大腸咳不暢。
        脾升胃降氣正常,膽與肝臟互影響,肝失疏泄濕熱旺,腎與膀胱氣化常。
        一有病變尿不利,氣化不利膀胱傷。腑與腑經以通暢,一不通暢即有傷。
        氣血津液
        氣:真氣者受之于天,與谷氣并而充身者也。元氣是人體生命活動的原動力。宗氣積于胸中,出喉嚨,貫心脈,行呼吸,肺吸入之氣與脾胃水谷之氣結合而成。
        宗氣積胸出喉嚨,呼吸貫脈不留停。營氣脾胃水谷精,調和五臟六腑經。
        衛護肌表抗外邪,控制汗孔可見功。固攝血液不流失,氣血津液氣暢通。
        氣之功能主推動,溫煦防御水谷生。固攝血液不流失,氣血津液不留停。
        元氣原動主發育,主宰氣血推血液,生長發育原動力,生命之根為元氣。
        宗氣吸入新鮮氣,水谷精微司呼吸。生長發育原動力,營運周身不可息。
        營衛注脈行營血,藏于胸中推血液。營氣后天水谷生,生化血液養身形。
        衛氣水谷精微生,潤皮護外開汗孔。
        血:脾胃為氣血生化之源。中焦受氣取汁,變化而赤便為血。營氣者注之于脈化為血,精血互化,氣不耗,歸精于腎,而為精,精不泄,歸精于肝,而化為清血。
        血之功能:血循行于全身,內至五臟六腑,外達皮膚肌表,對全身各組織起營養和滋潤作用。
        津液:津液,是機體正常水液的總稱。是構成人體和維持人體生命活動的基本物質,有賴于脾胃運化功能而產生。
        津之作用散周身,滋養臟腑肌肉筋,組成血液之水分,津液和潤化血陰。
        液之作用填精髓,補腦潤膚增血液,滑利關節潤毛發,滋養五臟潤周身。
        氣能生血,又行血、攝血,血為氣母,氣可以化水,水停則氣阻,氣盛生津,氣隨液脫。
        十四經:手三陽,足三陽,手三陰,足三陰,督任沖帶雙陰陽(陽維、陰維,陽蹺、陰蹺)
        病因病機:
        人患疾病有十種,六淫疫癘病七情,飲食勞倦痰瘀血,外傷蟲獸寄生蟲。
        發病機理失平衡,正氣存內邪不生,先天稟賦總有關,情志環境不可輕。營養鍛煉需牢記,調理陰陽為根基。
        發病原因總有三,內因外因加中間,風寒暑濕燥火為六氣,六氣過盛為六淫。
        (1)風邪善行而數變,陽邪開泄向外邊,動搖不定分內外,寒熱風燥是病兼。
        (2)寒為陰邪是特點,凝滯主痛是關鍵,傷人陽氣寒吸引,內寒外寒氣不宣。
        (3)暑為陽邪其性炎,耗氣損津性升散,暑多挾濕身沉倦,煩渴多汗嘔惡兼。
        (4)濕邪重濁帶滯粘,濕為陰邪阻陽關,脾虛濕滯不運化,風熱寒濕常兼連。
        (5)燥邪干燥損真元,傷肺損津咳少痰,大便秘結皮干燥,痰中帶血口鼻干。
        (6)火為陽邪其性炎,消爍津液出血斑,常見虛實要分辨,補瀉之法隨證選。
        七情:
        喜心怒肝思在脾,肺憂腎恐為根基。情志變化病情見,七情調和身常安。
        調理飲食充肌膚,饑飽偏食很沒益,飲食不潔毒物進,五谷雜糧最養人。
        痰飲特點
        咳吐多量稠痰涎,喉中痰鳴水脹滿,嘔吐頭眩兼心悸,癲狂苔膩脈滑弦。
        瘀血阻滯經不通,腫塊瘀滯有行蹤,出血瘀點脈細澀,疼定氣刺可分明。
        發病機理邪正斗,虛實變化為根由。陰陽失調發其病,升降失常病不休。
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